ピンバッジ募金お申し込みフォーム

お申し込みから募金までの流れ

下記お申し込みフォームまたはFAXからお申し込みください。1種類のピンバッジを10個以上お申し込みの場合は、FAXでのお申し込みが便利です。お申し込みから5営業日以内に発送予定(土日祝除く)です。

送料と募金方法について

別途送料がかかります。2個まで120円(定形外郵便)。3個からは送料無料。募金は、ゆうちょ専用振込用紙(窓口での振込手数料無料)を同封いたしますので、ご利用ください。

ご希望のピンバッジ

【募金目安額 各1,000円】

黒石市①
黒石市②
平川市
鰺ヶ沢町
三戸町

【募金目安額 各500円】

弘前市
八戸市
五所川原市
十和田市
三沢市
つがる市
深浦町
西目屋村
藤崎町
大鰐町
田舎館村
板柳町
鶴田町
七戸町
六戸町
横浜町
東北町
六ケ所村
おいらせ町
東通村
田子町
階上町

申込者の情報

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電話番号(必須) - -
メールアドレス(必須)
備考

FAXで申し込む場合

  • FAX用紙ダウンロード Excel  PDF

注意事項

  • 個人情報については、「個人情報保護規程」に従い適切に取扱います。
  • 電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
  • 各ピンバッジは、無くなり次第終了となります。申込から完了までにタイムラグがあり、すでに在庫なしとなる場合がございますので予めご了承ください。在庫なしとなった場合は、Eメール等によりご連絡いたします。
  • 返信メールをお受け取りいただけるよう、先に受信設定(迷惑メール設定)等をお確かめください。
  • 万一、返信メールを受け取れなかった場合は、大変お手数ですがお電話(TEL017-722-2169)にてご確認くださいください。
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